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发布时间:2013-5-8   来源:中国雷竞技raybet app教育协会成人教育委员会办公室

 

夏季即将开始,感染性腹泻也会进入多发期,笔者想提醒大家:一旦发生腹泻特别是严重的急性腹泻,应及时到医院的肠道门诊就诊,千万不要自作主张滥用抗生素。抗生素虽然可以杀灭病原微生物,但是也会影响人体的正常菌群,造成菌群失调和细菌的耐药性,急性腹泻有可能因此转为慢性腹泻,治疗起来更加困难。
  70%的腹泻不需用抗生素
  我国的腹泻病人大约只有30%需要用抗生素来治疗,70%不需要也不应该用抗生素治疗。不滥用抗生素是腹泻临床治疗上的一条重要原则。因为,不应该用抗生素的如果滥用了,反而会带来多种副作用,导致肠道菌群失调,患上继发霉菌性肠炎、伪膜性肠炎,严重者甚至死亡。
  什么样的腹泻要用抗生素
  腹泻每日3次以上,并且是稀便,需要用抗生素治疗的疾病有:菌痢、霍乱、婴幼儿沙门菌肠炎、各种重症腹泻、免疫功能低下人群的腹泻等。
  那么,在大便化验结果报告未出来、诊断还未明确之前,如何大致判断是否该用抗生素呢?第一,看大便性状,如果大便带脓血,一定要用抗生素。第二,12岁以下的腹泻患儿,如果突然发热、面色苍白、四肢发凉、肌肉发紧,这样的情况,建议要用抗生素,如环丙氟哌酸、头孢三嗪等。第三,一些特殊人群的腹泻患者,如严重糖尿病、白血病、肝硬化、晚期癌症病人及老人,也要用抗生素。
  当然,应该服用什么抗生素,怎样服用抗生素,都需在医生指导下进行。
  不用抗生素怎样治疗
  对不需要使用抗生素的腹泻患者,保护受伤的肠道,促使肠道恢复正常功能更加重要。疗效显著的药有一类为肠黏膜保护剂,常见的有思密达。该类药物来源于纯天然物质,很安全。另一类药为微生态调节剂,口服后可促进正常菌群恢复而起到治疗腹泻的目的。
  另外,不提倡进行饥饿疗法,腹泻患者在一般情况下要继续进食,不能靠输液、吃补药、吃营养品来代替从正常饮食中获取全面的营养。患者还要补充足够的液体,以预防脱水。
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